Ausgabe 2 - Alle relevanten Leitlinien empfehlen daher die Erhebung der Impfanamnese, die Komplettierung des Impfstatus und Titerkontrollen für ausgewählte Impfungen. Die Ständige Impfkommission STIKO am Robert Koch-Institut empfiehlt, jeden Arztbesuch zu nutzen, um die Impfdokumentation zu überprüfen und den Impfschutz zu vervollständigen.
Inzwischen wurden von einer STIKO-initiierten Expertengruppe spezifische Empfehlungen auch für die Impfung von PLHA publiziert. Der aktuelle Impfstatus sollte bereits im Rahmen der Erstvorstellung erhoben werden. Somit ist die Suche nach dem Impfpass bzw. Besteht Unklarheit bzgl. Gleichzeitig ist aber die Gefährdung durch Infektionen höher.
Indizierte Impfungen sollten daher generell nicht aufgeschoben werden, eine Wiederholung nach erfolgter Immunrekonstitution kann in vielen Fällen sinnvoll sein. So kann die Notwendigkeit einiger möglicherweise kontraindizierter, aufwändiger, derzeit wenig erfolgversprechender oder sonst problematischer Impfungen überprüft werden Tab.
STIKO keine Indikation durch HIV-Infektion: sonstige Indikation oder ggfs. Kostenübernahme prüfen! EACS-Empfehlung bis LJ, bei MSM bis Trotz der beinahe-Eradikation von Poliomyelitis traten in Pakistan und Afghanistan weiterhin Wildtyp-Polio-Erkrankungsfälle auf und auch die Liste der Länder mit Ausbrüchen durch zirkulierende Vakzine-abgeleitete Polioviren ist mit der DR Kongo, Niger, Nigeria, Somalia und zuletzt auch Papua-Neuguinea wieder länger geworden.
Zu den Risikoländern zählt neben Syrien und Irak u. Bei nicht ausreichend dokumentiertem Impfstatus muss eine ggfs. Die STIKO hat klargestellt, dass bei Erwachsenen dafür die in Deutschland verfügbaren 4- und 3-fach-Impfstoffe verwendet werden sollen 1 : nach einer Dosis Tdap-IPV folgen 1 und 6 Monate später weitere Dosen Td-IPV.
